СПІКЕР:
Бронюк Анна Володимирівна - лікар-кардіолог Вінницього обласного кардіологічного центру, аспірант кафедри пропедевтики внутрішньої медицини ВНМУ, спікер Вінницького курсу інтервенційної кардіології 2023-2024
АКТУАЛЬНІСТЬ:
Серцево-судинні захворювання залишаються найбільшою причиною смертності у нашій країні на країнах всього світу. Адекватне та своєчасне лікування пацієнтів з ішемічною хворобою серця є тим принципом, який допоможе у збереженні якості та тривалості життя великій кількості пацієнтів.
Щорічно збільшується кількість пацієнтів, що мають показання до призначення подвійної антитромбоцитарної терапії, яка являє собою комбінацію аспірину і перорального інгібітора P2Y12-рецепторів тромбоцитів до аденозин 5'-дифосфату. За даними популяційних досліджень 2015 року, в Європі приблизно 1 млн 400 тис. пацієнтів на рік отримують ПАТТ з приводу проведеного перкутанного коронарного втручання, ще 2 млн 200 тис. пацієнтам призначається ПАТТ після інфаркту міокарда.
Накопичені протягом багатьох років дані про використання подвійної антитромбоцитарної терапії показують переваги та недоліки даного виду лікування.
МЕТА ЗАХОДУ:
Представлення і демонстрація різних тактик лікування та профілактики пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями з акцентом на використання антитромбоцитарних препаратів, опанування професійних знань та навичок щодо належного використання препаратів антитромбоцитарного ряду, розгляд клінічних випадків.
ПРАКТИЧНА ЦІННІСТЬ:
Лікарі здобудуть наступні навички:
1. будуть розглянуті клінічні особливості призначення комбінацій антитромбоцитарних препаратів у розрізі сучасних рекомендацій ESC 2023;
2. використання антитромбоцитарних препаратів в кардіології при супутніх кардіологічних та некардіологічних захворюваннях, таких як – фібриляція передсердь, протезування клапанів, стентування коронарних артерій та периферичних артерій, цукровий діабет, ТЕЛА, ниркова недостатність;
3. призначення аспірину у комбінації з інгібіторами P2Y12-рецепторів тромбоцитів (клопідогрель, прасугрель, тікагрелор) у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду;
4. призначення подвійної антитромбоцитарної терапії у пацієнта після інфаркту, які комбінації препаратів дозволені;
5. призначення подвійної антитромбоцитарна терапія після стентування коронарних артерій, яка комбінація препаратів можлива, яка тривалість призначення;
6. призначення антитромбоцитарної терпії в комбінації з новими пеоральними антикоагулянтами при фібриляції передсердь;
7. перехід з одного антитромбоцитарного препарату на інший;
8. резистентність до аспірину та клопідогрелю;
9. будуть розглянуті можливі ускладнення антитромбоцитарної терапії, лікування ускладнень.
ПИТАННЯ, ЩО БУДУТЬ РОЗГЛЯДАТИСЬ:
На прикладі клінічних випадків будуть розглянуті клінічні особливості призначення комбінацій антитромбоцитарних препаратів у розрізі сучасних рекомендацій.
– Своєчасність використання антитромбоцитарних препаратів;
– Призначення аспірину у комбінації з інгібіторами P2Y12-рецепторів тромбоцитів у пацієнтів з гострим інфарктом міокарду;
– Тривалість ПАТТ у пацієнта після інфаркту міокарда;
– Подвійна антитромбоцитарна терапія після стентування коронарних артерій, яка комбінація препаратів можлива, яка тривалість призначення.
- Перехід з одного антитромбоцитарного препарату на інший.
- Можливі ускладнення антитромбоцитарної терапії, лікування ускладнень.
- Резистентність до аспірину та клопідогрелю;
– Розбір клінічних кейсів.